Siringocistoadenoma papilífero
Etiologia:
Tumor benigno de origem apócrina.
Dados Epidemiológicos:
Surge ao nascimento ou durante a infância.
Não têm predileção por sexo.
É comum em couro cabeludo associado ao nevo sebáceo.
Manifestações Clinicas:
É uma pápula ou placa de superfície verrucosa ou crostosa que pode permitir a saída de fluidos serossanguinolentos.
Pode ser redondo ou linear.
Ocorre quase que exclusivamente em cabeça e pescoço, mas pode acometer tronco, membros, bolsa escrotal, vulva, mamilos e cicatriz pós-operatória.
A maioria ocorre sobre o nevo sebéceo.
Há relatos de possível transformação maligna para carcinoma basocelular, adenocarcinoma metastático e carcinoma ductal.
Diagnóstico:
Clínico e histopatológico.
Histopatológico: presença de projeções papilares em continuidade com epitélio escamoso, as projeções são revestidas com camada dupla de células, basais e apócrinas. Os ductos são evidentes e ocorre secreção por decaptação. Há infiltrado denso de linfócitos e plasmócitos.
Colorações: PAS (destaca os grânulos da camada interna).
Imuno-histoquímica: camada interna (células colunares) é positiva para ACE, EMA; camada externa (mioepitelial) positiva para SMA.
Diagnósticos diferenciais:
Hidroadenoma papilífero, molusco contagioso, disqueratoma verrucoso, verrugas, nevo sebáceo.
Tratamento:
Excisão cirúrgica.
