Queratose pilar (ceratose pilar)
Etiologia:
É um distúrbio de queratinização do folículo piloso.
Fatores associados: atopia, síndrome de Cushing, síndrome de Down, síndrome de Noonan, terapia sistêmica com esteroides, deficiência de vitaminas A, B e E.
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Dados Epidemiológicos:
Ocorre em 3% do adolescentes.
Comum em atópicos.
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Manifestações Clinicas:
Presença de pequenos plugs foliculares e eritema local, há uma sensação de aspereza na pele afetada. Os locais mais acometidos são as porções proximais dos membros e nádegas.
Uleritema ofriógenes é uma variante atrófica em que há eritema e pequenos plugs córneos na porção lateral das sobrancelhas que se estendem medialmente destruindo os folículos pilosos, provocando alopecia cicatricial. O Quadro inicia ao nascimento ou na primeira infância. Quando as bochechas são acometidas chamamos de atrofodermia vermiculata.
A queratose folicular decalvante espinulosa, é uma doença rara, de herança ligada ao X, caracterizada por uma extensa queratose pilar com alopecia cicatricial afetando o couro cabeludo desde a infância, podendo afetar a face, extremidades ou ser generalizada. Fotofobia, opacidade da córnea e queratodermia podem ocorrer.
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Diagnóstico:
Clínico
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Diagnósticos diferenciais:
Pitiríase rubra pilar, doença de Darier, frinoderma.
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Tratamento:
Orientar o paciente sobre a benignidade da doença.
Queratolíticos e hidratantes (ácido salicílico, uréia).
Retinoides tópicos e sistêmicos
Análagos da vitamina D.
O quadro tende a amenizar com o passar dos anos.
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