Nevo sebáceo (nevo organoide)

Etiologia:

É uma malformação não neoplásica que inclui elementos sebáceos, foliculares e apócrinos.
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Dados Epidemiológicos:

É incomum.
Ocorre em ambos os sexos.
Casos familiares são raros.
A maioria das proliferações secundárias representam lesões benignas.
Em menos de 1% dos casos, o nevo sebáceo sofre malignização (CBC > CEC).
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Manifestações Clinicas:

A lesão, geralmente, está presente ao nascimento, mas costuma incomodar apenas na adolescência, pois ela cresce e assume um aspecto verrucoso.

É um placa oval ou linear, cor da pele, de superfície rugosa e sem pelos.

Tem preferência pelo couro cabeludo, mas pode ocorrer na face, região retro-auricular e troco superior.

Proliferações benignas ocorrem com frequência sobre os nevos sebáceos.

Tumores associados: tricoblastoma (mais comum), siringocistoadenoma papilífero (segundo mais comum), queratoacantoma, espiradenoma, hidradenoma nodular, triquilemoma, triquilemoma desmoplásico, adenoma sebáceo, adenoma apócrino, poroma, lipoma, leiomioma, carcinoma basocelular (menos de 1% dos casos), carcinoma sebáceo, carcinoma apócrino e carcinoma espinocelular.

Síndrome de Schimmelpenning (facomatose do nevo organoide ou síndrome do nevo epidérmico): nevo sebáceo extenso, alterações oculares, neurológicas, cardiovasculares, genitourinárias e músculo-esqueléticas. Pacientes com a síndrome podem apresentar a malformação de Dandy-Walker (aumento do 4º ventrículo), que resulta em hipertensão craniana (hidrocefalia congênita).

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Diagnóstico:

Clínico, histopatológico.

Histopatológico: ocorrem hiperplasia epidérmica verrucosa, papilomatose e hiperplasia das glândulas sebáceas. As glândulas sebáceas estão localizadas superficialmente e desembocam diretamente na epiderme. Glândulas apócrinas podem ser encontradas, mas os folículos estão ausentes. Pode haver tumores associados, principalmente, o tricoblastoma.

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Diagnósticos diferenciais:

Tratamento:

Excisão cirúrgica é recomendada.
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