Milium (mília)

Etiologia:

São pequenos cistos de queratina na derme.

Podem ser primários (em RN) ou secundários à exposição solar, doenças bolhosas, doenças hereditárias, procedimentos estéticos, etc.

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Dados Epidemiológicos:

São comuns em recém-nascidos a termo, podendo ocorrer em 50% dos bebês.

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Manifestações Clinicas:

Podem estar presentes ao nascimento ou surgirem na idade adulta.

São pequenos cistos de 1 a 2mm de diâmetro, brancos, geralmente múltiplos, assintomáticos, localizados em face.

As lesões encontradas nos recém-nascidos costumam regredir espontaneamente. Nas primeiras semanas de vida podem ser encontrados em gengivas (pérolas de Epstein) e palato duro (nódulos de Bohn).

Lesões múltiplas são chamadas de mília e podem ser encontradas em diferentes síndromes.

Síndrome de Rombo (mutações no gene PTCH1): mília, múltiplos CBC`s, atrofodermia vermiculata, tricoepiteliomas e vasodilatação periférica.

Síndrome de Bazex-Dupré-Christol (ligada ao cromossomo X): mília, múltiplos CBC`s, hipotricose generalizada congênita, hipoidrose, atrofodermia folicular.

Síndrome oral-facial-digital tipo 1 (ligada ao cromossomo x): é fatal no sexo masculino, caracterizada por mília, malformações faciais e cranianas, fenda labial e palatina, língua lobulada, retardo mental e rins policísticos.

Tricodisplasia hereditária (hipotricose de Marie-Unna): autossômica dominante, hipotricose congênita generalizada, mília e hastes capilares de formatos irregulares.

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Diagnóstico:

Clínico, histopatológico.

Histopatológico: na cápsula, encontramos uma camada de epitélio escamoso estratificado, incluindo a camada granulosa, o conteúdo cístico contém queratina laminada.

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Diagnósticos diferenciais:

Tratamento:

Recém nascidos: aguardar resolução espontânea.

Adultos: curetagem, peelings, eletrocauterização, laser CO2 (10.600nm).

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