Hidrocistoma
Etiologia:
Os hidrocistomas são divididos em écrinos ou apócrinos de acordo com os achados histológicos.
Podem ser solitários (tipo Smith) ou múltiplos (tipo Robinson).
Em geral, pensa-se que os hidrocistomas écrinos surgem de dilatações de dutos écrinos devido a retenção do conteúdo, enquanto os hidrocistomas apócrinos representariam adenomas de glândulas apócrinas.
AppDerm®
Dados Epidemiológicos:
Tumor relativamente comum.
Acomete homens e mulheres adultos.
AppDerm®
Manifestações Clinicas:
Hidrocistomas se apresentam como um cisto cor da pele ao azulado na face, embora possam ocorrer em outros locais.
Os hidrocistomas écrinos podem ser solitários ou múltiplos e, algumas vezes, bastante numerosos. As lesões écrinas podem crescer com o calor ou durante o verão, e regredir com o diminuição da temperatura.
Os hidrocistomas apócrinos são solitários.
As lesões são assintomáticas.
Síndrome de Schöpf-Schulz-Passarge: displasia ectodérmica rara caracterizada por hidrocistomas apócrinos múltiplos em pálpebras, queratodermia palmoplantar, hipotricose, hipodontia, e distrofia ungueal.
AppDerm®
Diagnóstico:
Clínico e histopatológico.
Histopatológico: cisto revestido por epitélio na derme que pode ser unilocular ou multilocular. A parede do cisto é fina e achatada, com espessura de duas camadas celulares.
O epitélio interno é do tipo colunar e manifesta secreção por decaptação e uma camada mioepitelial mais externa. A secreção intraluminal pode conter pigmento.
O hidrocistoma pode estar associado a uma hiperplasia epitelial papilar (cistadenoma papilar apócrino).
Colorações: camada mioepitelial positiva para SMA (smooth muscle actin).
AppDerm®
Diagnósticos diferenciais:
Carcinoma basocelular, cisto epidérmico, cisto dermoide, nevos, neurofibroma, melanoma, adenoma apócrino.
AppDerm®
Tratamento:
Excisão cirúrgica ou eletrodissecção.
Múltiplas lesões podem ser tratadas com aplicações diárias tópicas de atropina 1% em solução aquosa (recidivas ocorrem com a descontinuação).
Há relatos de achatamento das lesões após aplicação de toxina botulínica A.
AppDerm®
