Estrias
Etiologia:
Ocorrem “rupturas” no tecido conjuntivo que resultam em atrofia dérmica.
Fatores associados: puberdade, gravidez, crescimento rápido, ganho ou perda de peso, obesidade, síndrome de Cushing, etc.
AppDerm®
Dados Epidemiológicos:
Ocorrem em todos os grupos etários, sendo mais comum dos 5 aos 50 anos de idade.
São mais observadas nos caucasianos e ocorrem duas vezes mais em mulheres do que em homens.
AppDerm®
Manifestações Clinicas:
São lesões lineares atróficas, múltiplas e simétricas, bem definidas, que acompanham as linhas de clivagem da pele (linhas de Langer).
Durante a fase inflamatória, as estrias surgem como linhas elevadas, vermelhas a violáceas, que podem ser levemente pruriginosas, chamadas de estrias rubras. Com o passar do tempo, as lesões tornam-se brancas, atróficas e com superfície enrugada, chamadas de estrias alba.
Nas mulheres, os locais mais acometidos são as coxas, quadris, nádegas e mamas.
Nas grávidas, as estrias surgem no final da gestação e costumam acometer o abdômen e as mamas. Estrias gravídicas são preditores significativos de lacerações durante o parto vaginal.
Nos homens, os locais de acometimento são ombros, coxas e região lombossacral.
Estrias em áreas de flexura ou intertriginosas costumam ser provocadas pelo uso de corticoides tópicos.
AppDerm®
Diagnóstico:
Clínico.
Histopatológico: nas lesões iniciais, a epiderme é normal, com o tempo, ela se torna achatada e atrófica.
A derme está reduzida e apresenta alterações de fibras colágenas e fragmentação da elastina.
Há ausência de folículos e outras estruturas anexiais.
AppDerm®
Diagnósticos diferenciais:
Elastose focal linear, anetodermia, cicatrizes, pseudoxantoma elástico e síndrome de Ehlers-Danlos.
AppDerm®
Tratamento:
Tratamentos para fins cosméticos.
Tretinoína tópica 0,05-0,1% (estrias rubras).
Outros tratamentos tópicos para estrias rubras: ácido glicólico 20%, ácido L-ascórbico 10%/ácido glicólico 20%.
Ablação com laser de corante pulsado de 585nm (estrias rubras).
Excimer laser 308 nm (para hipopigmentação das estrias alba).
Laser de CO2 (estrias alba).
AppDerm®
