Erupção atópica da gestação
Etiologia:
Atualmente, utilizamos este nome para as seguintes dermatoses: prurido da gravidez, dermatite papulosa da gravidez e foliculite pruriginosa da gestação.
A etiologia é desconhecida, alguns autores sugerem mecanismos atópicos.
A história familiar de atopia e o nível de IgE sérico elevado são achados frequentes.
Assim como na dermatite atópica, durante a fase aguda, predominam as citocinas de padrão TH2.
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Dados Epidemiológicos:
É a dermatose mais frequente da gestação.
Inicia antes do terceiro trimestre em 75% dos casos.
Acomete grávidas com e sem história de atopia.
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Manifestações Clinicas:
O quadro se inicia entre o primeiro e segundo trimestre de gestação.
O prurido costuma ser o sintoma inicial.
Na pele, encontramos xerose, eczemas e pápulas eritematosas foliculares e não-foliculares em face, pescoço, tronco e membros.
Podemos encontrar outros sinais menores de atopia.
As lesões costumam desaparecer em até duas semanas após o parto.
O quadro não apresenta riscos fetais ou maternos.
A doença costuma ser recorrente nas outras gestações.
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Diagnóstico:
Clínico.
O histopatológico é inespecífico.
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Diagnósticos diferenciais:
Escabiose, dermatite herpetiforme, penfigoide gestacional, erupção polimórfica da gestação, além de outras doenças pruriginosas do período gestacional.
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Tratamento:
Medidas anti-pruriginosas tópicas (uso de pasta d`água).
Anti-histamínicos.
Corticoides tópicos.
Fototerapia UVB-NB.
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