Eczema numular (dermatite numular)
Etiologia:
Incerta.
Fatores associados: infecções bacterianas (Staphylococcus e Streptococcus), dermatite atópica, dermatite de contato alérgica (níquel, dicromato de potássio e cobalto) dermatite de contato irritativa, dermatite de estase e eczema asteatótico.
Achados clínicos e laboratoriais de atopia estão ausentes no “verdadeiro” eczema numular.
AppDerm®
Dados Epidemiológicos:
Os homens são mais afetados que as mulheres.
O pico de incidência masculina ocorre acima dos 50 anos de idade.
Nas mulheres, o pico ocorre antes dos 30 anos de idade.
AppDerm®
Manifestações Clinicas:
As lesões iniciam com pequenas pápulas eritematosas agrupadas, estas, crescem em número e tamanho e, com a evolução, dão origem as lesões características do eczema numular (em forma de moeda). São placas eczematosas numulares agudas, subagudas ou crônicas, com 4 a 5 cm de diâmetro, com bordas nítidas, regulares ou irregulares.
Nos homens, as lesões costumam acometer as pernas.
Nas mulheres, o dorso das mãos e antebraços são os locais preferidos pela doença.
As lesões são altamente pruriginosas e podem deixar manchas residuais.
Síndrome de Sulzberger-Garbe (doença de oid-oid): uma variante resistente à terapia.
AppDerm®
Diagnóstico:
Clínico, histopatológico.
Histopatológico: dermatite espongiótica (compatível com eczema).
AppDerm®
Diagnósticos diferenciais:
Tratamento:
Loções hidratantes e cuidados com o banho.
Corticosteroides tópicos (média-alta potência).
Inibidores de calcineurina (tacrolimus ou pimecrolimus).
Fototerapia.
AppDerm®
