Cisto de fenda branquial

Etiologia:

Etiologia controversa.

Existem duas teorias:

1. Surgir de fendas branquiais remanescentes;

2. Representar alterações císticas do epitélio embrionário ou do epitélio tonsilar dos linfonodos cervicais.

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Dados Epidemiológicos:

Incomum.

Parecem surgir espontaneamente, mas há relatos de herança autossômica dominante.

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Manifestações Clinicas:

Os cistos de fendas branquiais estão presentes desde a infância e são assintomáticos, os pacientes costumam procurar atendimento quando o cisto inflama.

Clinicamente, a lesão é nódulo-cística e ocorre na região lateroanterior do pescoço, desde a região pré-auricular até a clavícula, correspondendo à primeira ou a segunda fenda branquial.

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Diagnóstico:

Clínico, histopatológico, radiológico (TC ou RNM).

Histopatológico: trajeto fistuloso ou cisto revestido por epitélio escamoso com camada granulosa, ou por epitélio colunar com ou sem cílios ou células caliciformes (secretoras de muco).

O cisto costuma ser rodeado por folículos linfoide.

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Diagnósticos diferenciais:

Lifonodopatias, tumores cervicais, lipomas, cisto epidérmico, higroma cístico, doença de Kimura.

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Tratamento:

Excisão cirúrgica após ressonância magnética ou tomografia computadorizada.

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