Etiologia
Ocorre uma alteração do ciclo normal dos cabelos.
A alopecia androgenética é induzida por hormônios andrógenos em pessoas com pré-disposição genética.
Dados epidemiológicos
Comum em homens.
Nas mulheres, devemos investigar doenças associadas (SOP, prolactinoma, neoplasias malignas, medicamentos).
Manifestações clínicas
Alopecia masculina (padrão: Hamilton): pode ser de aparecimento precoce ou tardio.
Alopecia feminina (padrão: Ludwig): ocorre geralmente após os 40 anos, podendo ocorrer antes quando associada à hiperandrogenismo.
Em ambas as formas há um aumento no número de fios miniaturizados.
Diagnóstico
Clínico, anatomopatológico, tricograma, dermatoscopia.
Para mulheres: dosagem de testosterona livre e total, diidroepiandrosterona, prolactina sérica, androstenidiona e S-DHEA.
Diagnóstico diferencial
Outras alopecias não cicatriciais.
Tratamento
Minoxidil tópico a 2% (em mulheres) e 5% (em homens).
Alfa-estradiol 0,25 mg tópico.
Finasterida 1 mg/dia, via oral (em homens).
Antiandrógenos orais: espironolactona e acetato de ciproterona (em mulheres).
Transplante de cabelos (mini e micro-enxertos).