Erupção liquenoide
Etiologia:
Reação citotóxica, mediada por linfócitos T, contra algum medicamento.
Pode ser desencadeado por contato, inalação ou ingestão de drogas.
Medicamentos associados: aciclovir, alopurinol, arsênico, cetoconazol, griseofulvina, colchicina, cloroquina, hidroxicloroquina, iodetos, penicilamina, tiazídicos, fenitoína, carbamazepina, dapsona, isotretinoína, ranitidina, betabloqueadores, captopril, sinvastatina, penicilamina, piroxicam, verapamil, omeprazol, ouro, vacina para hepatite B, etc.
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Dados Epidemiológicos:
Ocorre em todas as raças e gêneros.
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Manifestações Clinicas:
As lesões são simétricas, localizadas em tronco e extremidades, com frequência acomete as áreas de foto-exposição. Não costuma ocorrer em locais típicos de líquen plano, como antebraços, pernas, glande e mucosas.
O quadro é disseminado e polimorfo, com lesões de aspecto eczematoso, psoriasiforme ou semelhante à pitiríase rósea.
As estrias de Wickham não estão presentes.
As lesões podem deixar manchas residuais.
O quadro pode iniciar semanas ou anos após o uso da medicação responsável.
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Diagnóstico:
Clínico e histopatológico.
Histopatológico: na derme, encontramos linfócitos perivasculares, eosinófilos e, em alguns casos, dermatite de interface.
Epiderme sem alterações.
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Diagnósticos diferenciais:
Erupção acneiforme, micose fungoide, psoríase, urticária pigmentosa.
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Tratamento:
Afastar o agente indutor.
Corticoide sistêmico.
Fototerapia (UVB NB).
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