Eritema anular centrífugo
Etiologia:
Possível reação imunológica associada a diversos antígenos.
Causas infecciosas associadas: candidíase, dermatofitose, vírus Epstein-Barr, Herpes-simples, Pox-vírus, Streptococcus Pyogenes, tuberculose, etc.
Neoplasias associadas: pulmão, mama, pâncreas, ovários, fígado, estômago, etc.
Drogas associadas: salicilatos, cloroquina, espironolactona, ampicilina, cimetidina, ouro, hidroclorotiazida, piroxicam, penicilina, etc.
Alterações hormonais associadas: gravidez, doenças de tireoide e pode ter relação com o ciclo menstrual.
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Dados Epidemiológicos:
Ocorre em jovens e adultos, com predomínio no sexo feminino.
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Manifestações Clinicas:
As lesões iniciais caracterizam-se como placas eritematosas e infiltradas que crescem de maneira centrífuga assumindo um aspecto de anel. As lesões mais antigas podem ser arciformes ou policíclicas.
As coxas, os quadris e o tronco são os locais mais acometidos.
Após a resolução das lesões, manchas residuais podem ocorrer.
Na forma superficial, as lesões são pouco elevadas e costumam apresentar uma descamação na margem interna. Algumas lesões podem apresentar vesículas na periferia. As lesões podem ser pruriginosas.
Na forma profunda, as lesões possuem as bordas mais elevadas e não costumam apresentar descamação e prurido.
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Diagnóstico:
Clínico e histopatológico.
Histopatológico (muda de acordo com a forma clínica):
Forma superficial: na epiderme, há paraqueratose focal ou hiperqueratose, espongiose variável e/ou degeneração hidrópica de células basais. Na derme, há um infiltrado linfo-histiocitário perivascular, com distribuição em manguito.
Forma profunda: epiderme sem alterações significativas. Na derme, o infiltrado linfo-histiocitário é comprimido ao redor dos vasos sanguíneos superficiais e profundos.
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Diagnósticos diferenciais:
Tratamento:
Não há tratamento específico.
Identificar a causa e tratar.
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