Eflúvio telógeno
Etiologia:
O ciclo dos cabelos está acelerado e o cabelo passa da fase anágena para fase telógena com maior velocidade.
Causas de eflúvio telógeno: alopecia de recém-nascido; pós-parto; pós-estado febril; infecções graves; doenças crônicas graves (ex. lúpus sistêmico); estresse psicológico prolongado; pós-cirurgia de grande porte; endocrinopatias; dietas muito restritivas; e drogas (interrupção de ACO, retinoides, heparina, varfarina, propiltiouracil, metimazol, fenitoína, ácido valpróico, carbamazepina, lamotrigina, lítio, ß-bloqueadores, interferons e metais pesados).
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Dados Epidemiológicos:
O eflúvio telógeno é mais comum nas mulheres entre 30 e 50 anos de idade.
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Manifestações Clinicas:
A rarefação pode acometer todo o couro cabeludo e outras regiões pilosas do corpo.
O prognóstico do eflúvio telógeno é favorável e não costuma levar a calvície.
Se a causa for eliminada, o prognóstico é excelente.
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Diagnóstico:
Clínico (tração leve), histopatológico, tricograma (tração forçada) e exames para descartar causas sistêmicas (direcionados de acordo com o histórico do paciente).
Tração delicada: saída de 2 fios ou mais.
Tricograma: > 15% de fios telógenos.
Quando a causa for incerta, recomendamos solicitar os seguintes exames: TSH, T3, T4-livre, hemograma, VHS, ferritina e zinco.
Histopatológico: ocorre aumento da porcentagem de fios telógenos (>20%) e não ocorre inflamação ou fibrose.
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Diagnósticos diferenciais:
Alopecia areata, alopecia androgenética, tricotilomania.
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Tratamento:
Investigar e tratar a causa.
Minoxidil 2%, tópico.
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