Doença de Degos (papulose atrófica maligna)

Etiologia:

Desconhecida.

É uma vasculopatia oclusiva que acomete a pele, o trato gastrointestinal e o sistema nervoso central.

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Dados Epidemiológicos:

Doença rara.

Acomete ambos os sexos.

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Manifestações Clinicas:

Na pele, as lesões iniciam com pápulas eritematosas que evoluem com ulceração esbranquiçada central e, ao involuir, deixam cicatrizes varioliformes.

As lesões ocorrem em tronco e membros.

No trato gastrointestinal, podem ocorrer dor abdominal, sangramentos e perfuração intestinal.

No sistema nervoso central, os acidentes vasculares cerebrais são a principal causa de óbito nestes pacientes.

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Diagnóstico:

Clínico e histopatológico.

Histopatológico: presença de atrofia epidérmica com hiperqueratose, necrose dérmica em forma de cunha, depósitos de mucina na derme, proliferação endotelial associada a trombos e infiltrado inflamatório linfocitário perivascular superficial.

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Diagnósticos diferenciais:

Tratamento:

Não há tratamento específico.

Anticoagulantes têm sido usados.

Aspirina 100mg/dia e dipiridamol 400mg, 3x/dia, podem ser usados.

Corticoides sistêmicos podem aumentar o risco de perfuração intestinal.

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