Alopecia por tração
Etiologia:
O ato de pentear e amarrar o cabelo estão atribuídos como causa.
O uso de alisantes químicos e físicos aumentam o risco de alopecia.
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Dados Epidemiológicos:
É mais frequente em mulheres e crianças negras, bailarinas, enfermeiras e japonesas.
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Manifestações Clinicas:
A alopecia por tração se manifesta, classicamente, em regiões fronto-parietais.
Ocorrem áreas de alopecia cicatricial com preservação dos cabelos na margem anterior da área de alopecia, também conhecido por ”sinal da franja”
O quadro pode evoluir com grandes áreas de alopecia cicatricial.
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Diagnóstico:
Clínico, dermatoscopia e histopatológico.
Dermatoscopia: áreas de alopecia, com preservação de folículos e pelos velos. Pode haver descamação folicular e presença de cilindros capilares.
Histopatológico: encontramos áreas de alopecia cicatricial com trato fibroso. As lesões iniciais mostram aumento no número de folículos catágenos e telógenos, e, a seguir, redução no número de folículos e aumento do numero de velos. As glândulas sebáceas estão preservadas. Pode haver tricomalácia.
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Diagnósticos diferenciais:
Alopecia frontal fibrosante, alopecia areata, tricotilomania, alopecia triangular temporal, líquen plano pilar, lúpus eritematoso.
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Tratamento:
Não tracionar os cabelos.
Minoxidil tópico e via oral.
Transplante capilar em casos extensos.
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